Sintomas como tosse e falta de ar são muito comuns em pessoas na terceira idade e, por causa disso, é preciso estar atento aos indícios de algo mais grave, como o enfisema pulmonar em idosos.

Se a pessoa é ou foi fumante durante a vida, o alerta é ainda maior, já que o enfisema costuma estar associado a esse mau hábito. Vale lembrar que idosos doentes, frequentemente, são mal diagnosticados quanto a doenças respiratórias. Dessa forma, estar informado e atento é essencial.

Para explicar melhor sobre esse tipo de problema respiratório, neste texto vamos falar um pouco mais sobre esse tema: o que é o enfisema pulmonar, riscos, sintomas e como tratar a doença. Saiba mais! Continue a leitura.

O que é enfisema pulmonar e quais as fases da doença?

A principal característica do enfisema pulmonar é a perda gradual de elasticidade dos pulmões, que ocorre devido à destruição dos alvéolos, o que resulta na obstrução da entrada e saída de ar.

O enfisema é uma doença com evolução lenta e, por este motivo, muitas vezes o diagnóstico pode demorar, afetando ainda mais a saúde do idoso.

Existem 4 estágios do enfisema pulmonar que são:

• Estágio 1 (DPOC leve) – VEF1/CVF < 70%; VEF1 pós-BD ³ 80% normal previsto; com ou sem sintomas crônicos;
• 2 (DPOC moderada) – VEF1/CVF < 70%; VEF1 pós-BD ³ 50% e < 80% normal previsto; com ou sem sintomas crônicos;
• 3 (DPOC grave) – VEF1/CVF < 70%; VEF1 pós-BD ³ 30% e < 50% normal previsto; com ou sem sintomas crônicos;
• 4 (DPOC muito grave) – VEF1/CVF < 70%; VEF1 pós-BD < 30% ou VEF1 pós-BD < 50% normal previsto + insuficiência respiratória crônica (PaO2 < 60 mmHg em ar ambiente e ao nível do mar)

Quais os tipos de enfisema pulmonar?

Dependendo da forma e gravidade com que o enfisema pulmonar se desenvolve, a doença pode ser identificada por diferentes tipos e, para cada um deles, o médico especialista pode conduzir o tratamento de uma forma distinta.

Os principais tipos de enfisema pulmonar são:

Enfisema Centroacinar

Esse tipo de enfisema está ligado ao uso de tabaco e à bronquite crônica. Essa a forma mais comum de enfisema e é quando as lesões atingem a região central do bronquíolo principal e os seus ramos.

Enfisema Parasseptal

Esse tipo de enfisema atinge zonas específicas dos lobos pulmonares e ataca os sacos alveolares e os dutos pulmonares.

Ele também possui uma versão mais grave no qual apresenta uma patologia mais pronunciada na zona superior do pulmão.

Enfisema Panacinar

Esse enfisema é conhecido por deficiência da proteína alfa 1-antitripsina que tem componente hereditário.

No caso do enfisema panacinar, os alvéolos aumentam de tamanho, dilatam e acabam por ser destruídos permanentemente.

Enfisema Irregular

A gravidade do enfisema irregular depende da extensão dos danos e da quantidade de cicatrizes. Esse tipo de enfisema se desenvolve nas margens de cicatrizes no tecido pulmonar.

Enfisema senil

Esse é o tipo mais comum de enfisema pulmonar em idosos, como o próprio nome já diz. Ele resulta do envelhecimento pulmonar provocado pela idade avançada. 

Dessa forma, os idosos têm um índice maior de doenças cardiorrespiratórias, potencializando o aparecimento de enfisema.

Quais os riscos para idosos?

Conforme citamos, é muito importante que o diagnóstico de enfisema pulmonar no idoso seja feito com máxima antecedência para que o tratamento possa acontecer de forma eficaz.

A lentidão no diagnóstico pode ser um fator para agravamento da doença e, em alguns casos, ela pode ser considerada de risco para o idoso, podendo até levá-lo à morte.

O enfisema é crônico (doença que se prolonga por muito tempo), mas o diagnóstico e o tratamento precoce ajudam a evitar a progressão da doença e o agravamento dos sintomas.

Quais os sintomas de enfisema pulmonar grave?

O enfisema pulmonar é uma doença que deve ser verificada de perto, já que os casos mais graves podem levar à morte.

Os sintomas da doença começam mais leves como, por exemplo, a dificuldade de respiração e força ao subir escada ou realizar uma caminhada mais longa.

Com o passar do tempo, os sintomas podem ficar mais sérios e evoluírem para algo mais grave, como, por exemplo, quando o indivíduo tem falta de ar recorrente mesmo sem esforço aparente, quando sente cansaço ao tomar banho ou até mesmo quando está descansando.

Alguns dos sintomas apresentados quando o idoso está com enfisema pulmonar são:

• Inchaço do peito;
• Depressão;
• Dificuldade para dormir;
• Tosse recorrente;
• Respiração ofegante e falta de ar;
• Respiração difícil;
• Dor no peito;
• Sensação de peso no peso;
• Fraqueza muscular;
• Desnutrição.

Quanto tempo vive um idoso com enfisema pulmonar?

Por ser uma doença proveniente de um déficit respiratório, a expectativa de vida de um idoso com enfisema pulmonar pode variar muito de acordo com o quadro desenvolvido pelo indivíduo e o resultado do tratamento aplicado.

Em média, as pessoas com enfisema pulmonar pode viver mais de 10 anos. 

Como tratar enfisema pulmonar em idoso?

O diagnóstico do enfisema pulmonar é essencial para a indicação correta do tratamento para o idoso. Abaixo, listamos alguns tratamentos para enfisema pulmonar:

• Uso de medicamentos: com objetivo de aumentar o diâmetro dos brônquios e reduzir a inflamação. Além disso, pode haver também a receita de antibióticos para ajudar a combater ou prevenir processos de infecção;
• Reabilitação pulmonar: com técnicas respiratórias e exercício físico. Esse tratamento tem como função melhorar a respiração e facilita a eliminação das secreções acumuladas nos brônquios;
• Exercício físico: com objetivo de melhorar e aumentar a capacidade pulmonar;
• Fisioterapia respiratória: esse tratamento ajuda a melhorar a limpeza dos brônquios e das vias aéreas, diminuir a dificuldade para respirar e recuperar o estado físico do idoso.
• Cirurgia: esse tratamento é reservado para casos mais graves do enfisema pulmonar em que é feita a remoção do tecido pulmonar danificado, ajudando no volume de pulmão mais eficiente.
• Transplante pulmonar: é a última fase do tratamento, quando todas as opções anteriores não foram suficientes. Nesse caso, é feito o transplante do pulmão danificado para um saudável.

É importante ressaltar que, nos idosos, a enfisema pode prejudicar a capacidade de locomoção e tirar parte da autonomia da pessoa no dia a dia, além de aumentar o risco de quedas. 

Contar com um serviço de monitoramento emergencial, como do Viva, pode ser uma boa forma de trazer mais segurança ao idoso e tranquilidade à família. Afinal, ao cair em casa ou nas ruas, o idoso pode ter fraturas ou até ter consequências mais graves, como bater a cabeça.

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